«…Пока я жив»

"…Пока  я  жив"В 2012г. мероприятия Дня борьбы с туберкулезом  в Российской Федерации проводятся под лозунгом «Остановите туберкулез, пока я жив».  Об этом заболевании  и о способах борьбы с ним рассказывает врач-фтизиатр  Юрьевецкой ЦРБ В.М.Боровкова.

— Несмотря на то, что для лечения больных туберкулезом уже несколько десятилетий существуют эффективные лекарства, эта болезнь продолжает оставаться убийцей № 1 среди всех инфекционных заболеваний. В настоящее время каждые 4 секунды в мире кто-то заболевает туберкулезом. Каждый невылеченный больной открытой формой туберкулеза может заразить в течение года 10-15 человек.

— Что является возбудителем туберкулеза?

— Туберкулез, как самостоятельное заболевание, известен с древних времен. Возбудителями туберкулеза являются микобактерии туберкулеза: человеческого и бычьего типа; атипичные формы: птичий, мышиный. Человек восприимчив к первым двум типам. Микобактерии туберкулеза (МБТ) покрыты снаружи микрокапсулой, в которой содержится вещество, обусловливающее вирулентность, т.е. способность к заражению. По своему составу МБТ содержат все необходимые для жизнедеятельности элементы, обладают высокой приспособляемостью. В высохшем состоянии на различных предметах, белье, книгах могут сохраняться до нескольких месяцев, а затем, попадая в благоприятные условия, способны восстановиться и вызывать заражение. Прямой солнечный свет действует губительно на МБТ, кипячение в течение 15 минут и более, а также хлорсодержащие препараты убивают их. В земле, трупах МБТ сохраняются несколько лет.

— Как и где можно заразиться туберкулезом?

— Источником инфекции туберкулеза является больной человек активной формы туберкулеза легких, почек, кишечника, костей или крупный рогатый скот.

Пути проникновения в организм: аэрогенный, воздушно-капельный (при кашле больного человека, возбудитель может передаваться на 1,5-2 м от больного); пылевой путь (возбудитель может распространяться на большие расстояния, источник не определяется); элементарный (при употреблении молочных продуктов от больных коров: масло, творог, сметана, молоко некипяченое); контактный (через поврежденную слизистую у хирургов, патологоанатомов, доярок).

Похожий материал  Карантин из-за гепатита

Люди, предрасположенные к развитию туберкулеза: дети до 1 года, подростки, пожилые старше 70 лет, больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, бронхо-легочными заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, беременные.

— Многие считают, если человек болен туберкулезом, значит у него больные легкие. Так ли это?

— Из всех органов и систем наиболее часто поражаются легкие — в 80-85 %; почки, кости, лимфоузлы и другие органы поражаются в 15-20% случаев. Туберкулез легких, туберкулезный менингит развиваются через 6 месяцев после попадания инфекции; туберкулез костей через 2-3 года; в почках и коже — через 10-15 лет.

Первичное заражение чаще всего происходит в детском возрасте. Ребенок становится раздражительным, быстро устает, теряет аппетит, по вечерам может повышаться температура. У детей часто поражаются туберкулезом лимфоузлы: шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые, а также грудной и брюшной полости.

При развитии туберкулезного процесса в легком первыми признаками заболевания являются быстрая утомляемость, постоянная беспричинная слабость, снижение аппетита, потеря веса, повышение потливости, особенно по ночам, длительное небольшое повышение температуры тела, кашель или покашливание с выделением мокроты, крови.

Методом активного выявления туберкулеза является регулярная флюорография, исследование мокроты, которые проводятся в каждой поликлинике по месту жительства.

У детей в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию БЦЖ проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. Затем для контроля состояния противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования туберкулезная инфекция выявляется путем ежегодной постановки туберкулиновых проб (проб Манту).

— Расскажите, как обстоят дела с этим заболеванием в Ивановской области и в нашем районе?

— В Ивановской области в 2011г. показатель заболеваемости туберкулезом составил 52,0 на 100 тыс. нас. При этом только 48,3% больных туберкулезом в Ивановской области в 2011г. выявлены при профилактических флюорографических осмотрах. Остальные больные туберкулезом выявляются при обращении с жалобами. К сожалению, у 20-30% туберкулез выявляется несвоевременно, как правило, это лица без постоянного места жительства, утратившие семейные связи, побывавшие в местах лишения свободы, страдающие выраженной алкогольной зависимостью.

Похожий материал  Более двух тысяч жительниц региона обследованы при помощи нового мобильного маммографического комплекса

По данным статистики, наиболее подвержены риску заболевания туберкулезом люди трудоспособного возраста (18 — 59 лет). Таких больных на учете в областном противотуберкулезном диспансере до 80%. Из состоящих на учете больных туберкулезом около 10% умирают от этого заболевания. Осложняет эпидемиологическую ситуацию рост числа больных в сочетании с патологией туберкулез и ВИЧ-инфекция. С 2000г. число таких больных увеличилось с 5 до 273 случаев.

В Юрьевецком районе заболеваемость туберкулезом снизилась по сравнению с прошлым годом, но остается выше средней заболеваемости по области. Болезненность и смертность тоже выше. В 2011 году выявлено 8 человек с активным туберкулезом, в 2010 году — 12 человек. Из 8 человек: 6 — с туберкулезом легких, 2 человека — с внелегочным туберкулезом (туберкулез желудка, почек). По социальному составу: работающие — 4 человека, безработные — 2 человека, пенсионер — 1, инвалид по другому заболеванию — 1. По возрасту: 25-30 лет — 3 чел., 45-50 лет — 3 чел., 51-55 лет — 1 чел., старше 60 лет — 1 чел.

— Как предупредить себя от заболевания туберкулезом?

— Для предупреждения распространения туберкулеза важны 2 пути: своевременное выявление и лечение больных и укрепление иммунитета. Основным методом обследования и самым общедоступным является флюорографическое обследование 1 раз в год, а для определенных категорий — 2 раза в год обязательно.

От состояния иммунной системы зависит, остановится ли размножение и распространение микобактерий или будет прогрессировать. У 90% инфицированных туберкулез может не развиться, если его иммунная система не подавлена неблагоприятными факторами — злоупотреблением алкоголя, наркотиками, курением, плохим питанием, эмоциональным стрессом, хроническими заболеваниями.

Туберкулез можно вылечить, если проявить терпение, настойчивость, желание. Способы борьбы с туберкулезом очень просты — это здоровый образ жизни, полноценное белковое питание, чистота окружающей среды. Своевременное обращение к врачу при наличии симптомов туберкулеза и аккуратное непрерывное и контролируемое лечение — залог победы над болезнью.

Похожий материал  Более двух тысяч жительниц региона обследованы при помощи нового мобильного маммографического комплекса

Т. Терешина, фото автора

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: